自元代至清代，老城境域西部为坊廓社，西南部为仪仙社。

清光绪十七年（1891年），老城境域分属肥城县榆城乡的坊廓社、沙沟社、仪仙社、巧山社等四社。

民国十七年（1928年），为肥城县第一区。

民国三十八年（1949年）春，鲁中南专署机关进驻老城，县机关迁伊家沟村；县城与东关、西关、南关、北关设城关区，第一区机关迁往百尺村。

1950年，撤销城关区，原城关区行政区域并入第一区。

1958年4月，撤销第一区，分设城关镇、潮泉乡；9月，撤销城关镇、潮泉乡，合并设立城关人民公社。

1980年1月，肥城县机关迁往新城，公社机关迁往河东村（肥城火车站以北五百米处），城关人民公社改称老城人民公社。

1983年12月，撤销老城人民公社，设立老城区。

1985年11月，撤销老城区，原老城区境以寨山和百尺河为界，分设老城镇和潮泉乡。

2010年6月，撤销老城镇，设立老城街道。