夏代，蕲地在九州中的扬州之域。
商及西周，承袭夏代，仍属扬州。
春秋时属楚，战国时属楚之九江郡。
秦统一六国后实行郡县制，蕲地仍属九江郡。
秦末，归衡山郡。
公元前201年（西汉高祖六年）建县，而其远古文明则上溯到新石器时代，是鄂东最古老的县之一，治所大约在今八里湖的土门城。
公元47年（东汉建武二十三年），汉在蕲置侯国，封陈浮为蕲春侯，传三世，国除，复蕲春县。
公元208年（东汉献帝建康十三年），赤壁之战后，蕲春属吴，孙权置蕲春郡，治蕲春，辖蕲春、邾县、寻阳，上隶扬州。
西晋永兴时期，寻阳县治徙江南（改名浔阳县），其江北地（即今黄梅县、武穴市东部）并入蕲春，蕲春隶属豫州之西阳国。
公元378年（东晋太元三年），孝武帝司马曜因避其母阿春讳，改蕲春县为蕲阳县，隶属南豫州南新蔡郡。蕲阳沿用至南齐，共108年。
公元448年（南北朝文帝元嘉二十五年），析蕲阳县西部希河之西置希水县，蕲河西至希河东置蕲水县，蕲阳县仍属南新蔡郡。后重归豫州。南北朝朝代，政局极乱，蕲春县归隶变化频繁。
公元486年（南齐武帝永明四年），改蕲阳县为齐昌县，沿用至隋初，共112年，故后人或称蕲春为齐昌。置齐昌郡，辖阳塘、保城、齐昌、永兴四县，上隶豫州。北周占领淮南江北时，改南梁武帝时改蕲州为罗州，又复改为蕲州，齐昌郡、齐昌县均属蕲州。
隋统一中国后，撤原州、郡、实行州、县两级制，置蕲州总管府，辖齐昌、蕲水等县。
公元589年（隋文帝开皇九年），改蕲州总管府为蕲州。
公元598年（隋文帝开皇十八年），复“蕲春”县名。
公元607年（隋炀帝大业三年），改蕲州为“蕲春郡”，领蕲春、蕲水、浠水、黄梅、罗田五县。
公元621年（唐高祖武德四年），改“蕲春郡”为蕲州，治蕲春，仍领5县。同年，并蕲水于蕲春，同时析蕲春县东分置永宁县。
公元742年（唐玄宗天宝元年），改蕲州为“蕲春郡”，改永宁县为广济县，蕲春郡领蕲春，蕲水、广济、黄梅4县。
公元758年（唐肃宗乾元元年），复“蕲州”名，上隶淮南道。
宋代，曾在府、州之上置“路”，蕲州属淮南路，仍治蕲春，领4县。
公元1072年（宋神宗熙宁五年），淮南路分为东、西南路，蕲州隶属淮南西路，领县增加了罗田，为5县，因地界金国，蕲州建为防御州。
元初，改“蕲州”为“蕲州路”，治所及领属县同宗。
公元1275年（元世祖至元十二年），置淮西宣抚司于蕲州路。
公元1277年（元世祖至元十四年），改“蕲州路”为“蕲州总管府”，置录事司。
公元1286年（元世祖至元二十三年），直隶湖广行省，逾六年，复隶淮西道。
元末，蕲州路先后为农民起义军“天完”和“汉”政权所据。
公元1364年，朱元璋灭汉，改“蕲州路”为“蕲州府”，治蕲春，上隶湖广行省，领蕲春、蕲水、广济、黄梅、罗田5县。
公元1376年（明太祖洪武九年），降蕲州府为州，隶湖广布政司。不久，改属河南布政司，撤蕲春县，以州领县事，外领5县。
公元1378年（洪武十一年），蕲州辖县蕲水、罗田两县划出蕲州，属黄州府管辖，蕲州仅代辖广济、黄梅两县。
公元1445年（明英宗正统十年），荆王朱瞻纲自江西建昌迁蕲，建荆王府于蕲州城。
清初，蕲州领县如归末，属黄州府，上隶湖广布政司汉黄德道。
1664年（清圣祖康熙三年），蕲州不再领县，仍属黄州府，因当年改湖广为湖北、湖南两省，蕲州上隶湖北省。
公元1912年中华民国成立后，裁州，复“蕲春县”，属湖北省江汉道，后江汉道撤直隶湖北省。
公元1932年（民国二十一年）10月，省、县中国置行政区，督察专员公署，罗田、英山、广济、黄梅、浠水和蕲春均属第二行政区，督察专员署治蕲州城，以督察专员兼理蕲春县事，后于1936年专员公署迁黄州，至建国前，蕲春一直属黄冈行政区专员公署。
公元1949年10月新中国成立后，蕲春县隶湖北黄冈行政区，或隶黄冈专区、黄冈地区。
公元1996年5月，黄冈区改建“黄冈市”，蕲春县隶属之。
汉末以来，蕲春以地处“吴头楚尾”，扼控长江，战略地位显要，历为当权者所重视，先后设郡、州、府、路、行政督察区专员公署于境内；明代尚设蕲州卫、下江防道于蕲州，并迁荆王府于蕲州治所。当时辖地包括今蕲春、浠水、罗田、英山四县及武穴市大部、黄梅县部分。历史上，蕲春长期为郡（州、路、府、专区）和县两级政府机构所在地，历为鄂东政治、经济、文化和军事中心。中华人民共和国成立后，蕲春恢复县制，隶属湖北省黄冈市（地区）。